Диагностика и хирургическое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в Анапе

Диагностика и хирургическое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в Анапе

Грыжи поясничного отдела позвоночника формируются вследствие дегенеративных изменений в межпозвоночном диске и клинически проявляются болью и снижением тонуса мышц поясницы и нижних конечностей, нарушению функции кишечника, мочевого пузыря, половых органов. Своевременно диагностировать позвоночную грыжу, определить ее влияние на функции организма, а в случае необходимости и получить консервативное и хирургическое лечение можно в медицинском центре «НеоМед».

Симптомы и последствия

Грыжи межпозвоночных дисков развиваются постепенно, но уже на начальной стадии возникают тупые боли в пояснице. Изначально спина болит при наклонах и подъеме тяжестей, либо после длительного нахождения в вынужденном положении. Со временем боль становится постоянной и ноющей. Если ничего не предпринимать, болезнь продолжит развиваться и к боли присоединится ограничение двигательной активности – вертеброгенный синдром, при котором уменьшается объем движений в пояснице и нижних конечностях. Пациенты не способны до конца разогнуть спину, наклониться, поднять ногу. Наблюдаются затруднения при ходьбе,  вставании  или приседании. Становится заметным изменение осанки и искривление позвоночника. При худшем сценарии развиваются парезы и параличи мышц нижних конечностей.

Статистика заболевания

Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела встречаются чаще, чем в других отделах позвоночника.  Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, как и значительные физические нагрузки, возрастные изменения – все это может привести к смещению пульпозного ядра, разрыву фиброзного кольца и образованию грыжи диска.

Согласно статистике, уже к 30 годам выпячивание пульпозного ядра отмечается у 80% людей, после 40 лет – изменения встречаются в 90% случаев, но у большинства без симптомов, так как нет компрессии нервных образований. Не все пациенты, с выявленными грыжами межпозвонковых дисков, страдают от боли.

Хирургическое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

 На ранних стадиях дегенеративных изменений могут помочь консервативные методы: лечебная физкультура, физиотерапия, медикаментозная терапия. Однако не всегда получается обойтись без хирургического вмешательства  – каждый пятый больной с грыжей диска нуждается в том или ином виде оперативного лечения. Варианты лечения зависят от многих факторов, но в первую очередь от степени экструзии (выпячивания) грыжи межпозвоночного диска и представлены на схеме.

Показания к операции:

  • большие размеры межпозвоночной грыжи;
  • разрыв фиброзного кольца и секвестрация пульпозного ядра;
  • слабость в конечностях;
  • длительный и не купируемый болевой синдром;
  • расстройство функции внутренних органов;
  • неэффективность консервативного лечения.

Цель операции – устранить компрессию нервных структур, избавив пациента от боли и неврологических проявлений. Существует несколько видов оперативного вмешательства на позвоночнике.

Трансламинарное удаление грыжи диска – классическая операция, входе которой удаляют связку или часть дужки позвонка, а затем фрагменты грыжи диска. Для усиления опорных функций оперированного отдела позвоночника может быть установлен имплантат. Операция проводится под общим наркозом, необходима госпитализация и реабилитация.  Эндоскопическая операция по лечению грыжи поясничного отдела позвоночника выполняется через небольшой разрез. Хирург удаляет выступающую часть диска, которая сдавливает нервы. Доступ к грыже выполняют через естественное межпозвоночное отверстие, не затрагивая нервы и корешки, что безопасно для спинномозгового канала. Костные элементы резецируют редко, не повреждается связочный аппарат позвоночника.

Микрохирургическая дискэктомия – нейрохирургическая операция выполняемая под микроскопом. Грыжевое выпячивание и патологические ткани удаляют миниатюрными инструментами. Оставшиеся ткани диска и фиброзного кольца обрабатывают лазером, что способствует фибротизации и наращиванию потерянной структуры.

Лазерная нуклеопластика основана на эффекте вапоризации – уменьшение грыжевого выпячивания с помощью энергии лазера. Тканевая жидкость пораженного межпозвоночного диска выпаривается, и как следствие уменьшается экструзия и компрессия корешка. Излучение подают через тонкую иглу, введенную в поврежденный диск под контролем рентгена. В результате процедуры уменьшается внутридисковое давление, происходит его структурирование, и как следствие декомпрессия корешковых нервов.

На рис. 1, 2 и 3 представлены R-граммы при лазерной нуклеопластике диска LIV-LV, игла и световод лазера.

Эффективность оперативного лечения

Эффективность операций  при лечении межпозвоночных грыж поясничного отдела достигает 95%, и зависит от своевременности оперативного лечения, опыта хирурга и вида вмешательства. После  адекватной декомпрессии нервных корешков уходит боль, возвращается чувствительность в конечностях, нормализуется объем движений. Пациенты  возвращаются к нормальной жизни. Сроки реабилитации зависят от типа проведенного вмешательства. Ускорить процесс помогают ЛФК, физиотерапия, бальнеологическое лечение.

В хирургическом центре «НеоМед» не будут рекомендовать оперативное лечение, если нет показаний и можно использовать консервативные методики. Запишитесь на консультацию, пока грыжа поясничного отдела позвоночника не привела к необратимым последствиям.

Терапевт

Кардиолог

Педиатр

Гастроэнтеролог

Дерматолог

Гематолог

Ревматолог

Онколог

Физиотерапия

Маммография

Медицинский массаж

Отоларинголог

Эндокринолог

Стоматология

Мониторинг ЭКГ

Анализы

Анализы

Услуги
Гинеколог

Гинеколог

Услуги
Урология

Урология

Услуги
Маммология

Маммология

Услуги
Невролог

Невролог

Услуги
Рентген

Рентген

Услуги
УЗИ

УЗИ

Услуги
Лор

Лор

Услуги
Кардиология

Кардиология

Услуги
Лечение вен

Лечение вен

Услуги

Яндекс.Метрика

© 2021 Хирургический центр ООО АМДЦ «НеоМед»
ИНН 2301028123, ОГРН 1022300519317
Фактический адрес Анапа, станица Анапская, улица Мира, 12А
E-mail: info@neomed-anapa.ru

Заказ обратного звонка

В настоящее время наш рабочий день закончен. Оставьте свой телефон и мы перезвоним в удобное для вас время!

Заказ обратного звонка

Ваш заявка принята. Ожидайте звонка.