Диагностика и лечение варикозного расширения вен пищевода без операции в Анапе
Варикозное расширение вен пищевода развивается вследствие повышения давления в системе воротной или полой вен. До появления кровотечения, варикоз может никак не тревожить больного. Однако почти в каждом втором случае от первого же кровотечения наступает летальный исход. Важно не пропустить симптомы развития болезни и предупредить осложнения. В «НеоМед» вам поставят диагноз и избавят от опасного заболевания.
Клиническая картина заболевания
Варикоз пищевода могут спровоцировать заболевания, оказывающие давление на вены: цирроз, опухоли в печени, поджелудочной железе и соседних органах. Развитию болезни способствуют тромбы в печеночных сосудах, гепатиты, тромбофлебит, поражения щитовидной железы, атеросклероз.
Симптомы нередко связывают с другими причинами. Больные испытывают затруднение при глотании сухой пищи, изжогу, ощущение тяжести в области грудной клетки, приступы рвоты. На внутреннее кровотечение указывает черный цвет каловых масс, бледность кожи, падение давления. В домашних условиях спасти пациента с кровотечением из вен пищевода невозможно.
Диагностика варикоза пищевода
Для выявления опасного заболевания необходимо эндоскопическое исследование – гастроскопия. Стенки пищевода осматривают, оценивая состояние сосудов, выпуклость вен, их реакцию на подаваемый воздух. УЗИ органов брюшной полости проводят для осмотра печени и выявления свободной жидкости.
Различают четыре стадии варикоза:
- Единичное изменение сосудов, выявляемое во время гастроскопии.
- Венозные рисунки заметны в нижней третьей части пищевода, при этом его диаметр остается неизменным.
- Расширенные сосуды обнаруживаются в нижней и средней частях пищевода.
- Варикоз охватывает значительную зону, вздутые участки сохраняют форму под воздействием подаваемого воздуха. Стенки вен истончаются, узлы располагаются близко друг к другу и сливаются.
Методы терапии без операции
Консервативная терапия малоэффективна. Пациентам прописывают препараты, которые понижают давление в портальной системе, и диету, предупреждающую ухудшение состояния.
На начальных стадиях, если нет противопоказаний, расширенные вены пищевода устраняют введением склерозирующих препаратов. Инъекции делают в вену, подслизистый или слизистый слой пищевода. Склерозант вызывает склеивание питающих узел сосудов. Чтобы добиться заметного эффекта, требуется несколько процедур. Склерозирование выполняют с помощью эндоскопа.
Наиболее действенный метод лечения варикозного расширения вен пищевода – лигирование эластичными латексными кольцами. В хирургическом центре «НеоМед» процедура проводится без операции – эндоскопическим методом посредством лечебной эзофагогастроскопии.
Лигирование помогает избежать кровотечения и тяжелых последствий, связанных с ним. Можно выполнять на ранних стадиях с целью профилактики. Проводят под местной или общей анестезией. За один лечебный сеанс удаляют несколько узлов.
Суть техники:
- Через горло хирургический эндоскоп вводят в пищевод.
- Через канал эндоскопа вводят инструмент, рабочий конец которого оснащен насадкой в виде цилиндра с закрепленными лигатурами.
- Обнаруженный оптической системой эндоскопа варикозный узел всасывается в цилиндр. Под управлением врача высвобождается латексное кольцо, которое надевается на основание варикозного узла.
В результате передавливания кровь перестает поступать в расширенный участок вены пищевода. Узелок атрофируется и через несколько дней отпадает и покидает организм. Образовавшаяся на месте повреждения рана заживает примерно через месяц. Аналогичную технику применяют в лечении геморроя и при варикозе желудка.
Эндоскопическое лигирование в большинстве случаев проходит без осложнений и не требует госпитализации, но по медицинским показателям пациента могут оставить в стационаре. В центре «НеоМед» есть дневной и круглосуточный стационары, где после вмешательства пациент будет под наблюдением специалистов.