Лечение стенозирующего лигаментита малоинвазивными методами в Анапе, диагностика
Стенозирующий лигаментит – заболевание связочного аппарата воспалительного характера. В процессе дегенерации связка трансформируется в хрящ, сковывающий сухожилия мышц и препятствующий сгибанию и разгибанию пальца. На поздних стадиях пальцы остаются согнутыми в одном положении, есть риск окостенения. Инвалидности легко избежать, если не затягивать с лечением. В Анапе избавиться от дисфункции кисти можно в медицинском центре «НеоМед».
Клиническая картина и диагностика
Стенозирующий лигаментит развивается постепенно. Сначала появляются небольшие сложности в процессе сгибания или разгибания. Затруднения сопровождаются щелканьем в месте сгиба и болью в области пораженной связки и у основания кисти. Возможно онемение одного или нескольких пальцев, отечность. Сложно выполнять какие-то действия руками. На поздних стадиях возможны боли в предплечье.
Различают два вида стенозирующего лигаментита:
- Болезнь Нотта – поражение сухожилия пальцевого сгибателя. Для этого типа характерны щелчки.
- Болезнь де Кервена – локализуется в области первого канала тыльной связки, приводит к отекам в области поражения и в районе большого пальца.
Заболевание часто встречается у женщин после 50-55 лет, когда по причине гормональных изменений ткани сухожилия сгибателей отекают и сухожилиям становится сложнее скользить в кольцевидных связках. Не последнюю роль играет наследственность и врожденная особенность сухожилий. В группе риска люди, работа которых связана с однотипными движениями руками.
Диагностика заболевания
Перемещающееся при сгибании или разгибании пальца утолщение в области воспаленного сухожилия легко определяется пальпацией во время осмотра ортопедом и травматологом. При надавливании уплотнение болезненное.
Так как симптомы стенозирующего лигаментита схожи с заболеваниями суставов – артритом, артрозом и подагрой, назначают рентгенографию. Нередко лигаментит протекает на фоне артрозов и воспалений суставов.
Хирургическое лечение
Медикаментозная терапия помогает снять боль, уменьшить воспалительный процесс и отечность. Аналогично действует физиотерапия: прогревание, электрофорез с препаратами для улучшения микроциркуляции, массаж, гимнастика. Однако вылечить запущенное заболевание консервативно невозможно.
Устранить проблему со сгибанием пальца может только операция. Хирургическое лечение проводят открытым или закрытым методом.
Закрытые операции выполняют без разрезов. Кольцевую связку в области уплотнения рассекают через небольшой прокол. Процедура длится менее получаса под местной анестезией. Восстановление быстрое, нет ран и рубцов.
Открытый метод оперирования требует разреза для доступа к связкам и сухожилиям. Кольцевидную связку рассекают, после чего накладывают швы. В некоторых случаях требуется вскрытие сухожильного влагалища. Швы снимают на 10 день. Восстановительный период занимает около месяца. Подвижность после операции восстанавливается.
На этапе восстановления необходимы лечебная гимнастика для разработки пальцев и физиотерапевтические процедуры.
Если вы заметили проблемы с кистями рук, не ждите, когда они перестанут слушаться. Позвоните в хирургический центр «НеоМед» и запишитесь на прием к ортопеду. Объем лечения определяется индивидуально после осмотра.
